domingo, 9 de junio de 2013

Historia

Existen varias descripciones que hacen alusión al ayuno practicado por hombres. Por ejemplo, en el siglo IV, los llamados padres del desierto eran hombres que se retiraban a los desiertos de Egipto y Palestina para entregarse al ayuno y a otras formas de penitencia. Por todo esto puede decirse que en muchas culturas y religiones el ayuno ha sido considerado como una purificación para protegerse del mal y entregarse a Dios.
Existen varias descripciones, a partir de la Edad media, donde se habla de mujeres y hombres entregados a la práctica del ayuno, sin embargo, lo que movía a la mayoría de estas personas para practicar una restricción alimentaria era de índole religiosa, lo que se conoce como “anorexia santa”. En esta las personas no presentaban las características de la anorexia nerviosa actual en la que la práctica del ayuno se encuentra en función de la belleza corporal.
En su libro "El cuerpo como delito, Josep Toro" hace un relato de algunas ayunadoras voluntarias. Entre ellas menciona el caso de Santa Catalina de Siena y dice: Corría el año de 1360. Catharina Benincasa iniciaba su adolescencia, cuando quedo fuertemente afectada por la muerte de dos de sus hermanas, lo que había aumentado sus deseos de entregarse exclusivamente a Dios. Ante la insistencia de sus padres para que se casara, decidió someterse a un severo aislamiento, y a sus 16 años no comía más que pan, agua y vegetales crudos. Catalina de Siena mantuvo su austeridad alimentaria toda su vida, lo que la llevó a la muerte en el año de 1380 a los 32 años de edad. Es hasta el XVII donde se empieza a hablar de anorexia nerviosa como un hecho puramente médico. Alrededor del 85% de los pacientes con Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) experimentan un intenso impulso para adelgazar, y en parte, su diagnóstico se confirma en función de la intensidad de dicho impulso (Ramacciotti et. Al., 2002).
En 1874 William Gull describió en la Real Academia de Medicina londinense un curioso trastorno al que denominó Anorexia Nerviosa, presentando a una serie de pacientes, a las que había tratado con éxito. Un mes después, en París, Charles Lasègue hacía lo propio bautizando el trastorno en cuestión como anorexia histérica, calificativo que ya empezaba a constituirse en la tradición francesa. De esta forma se introdujo en la arena médica el más conocido y alarmante de los trastornos de la conducta alimentaria.
Así como la anorexia ha estado asociada a los religiosos, que utilizaban la restricción de las comidas como penitencia, la bulimia ha estado relacionada con las clases altas, que eran las que se podían permitir comer abundantemente e incluso vomitaban para poder seguir comiendo.3
Existen informes que evidencian que ya desde el siglo XIX había personas que se provocaban el vómito, después de comer en forma excesiva. En 1940 este trastorno se consideró un síndrome y en 1980 la Sociedad Americana de Psiquiatría incluyó la bulimia en el manual de psiquiatría como una enfermedad diferente a la anorexia. Así como la anorexia ha estado asociada a los religiosos, que utilizaban la restricción de las comidas como penitencia, la bulimia ha estado relacionada con las clases altas, que eran las que se podían permitir comer abundantemente e incluso vomitaban para poder seguir comiendo.

Cuerpo ideal segun la sociedad


El estereotipo de la mujer delgada y la cantidad de comerciales y artículos que existen sobre este tema. Eso causa bastantes repercusiones sobre la persona por lo general en el adolescente femenino. Por ello, observamos varios casos de trastornos alimenticios provocados por la influencia de estos modelos difundidos por los medios de comunicación. El consumo y la demanda de productos que existen para perder peso son innumerables, y aquellas personas que fuerzan su físico a perder peso abusando de dietas, privándose totalmente del alimento y/o provocándose vómitos, son las que carecen de un bienestar mental, ya sea por la baja autoestima y por problemas de identidad, sobre todo la presión social y publicitaria.


en la exageración se halla la intención
**el modelo de una "barbie" como la imagen de la mujer perfecta
se implanta desde la infancia.

El comedor compulsivo

En la actualidad, el trastorno se encuentran bajo investigación y los criterios aún no están del todo definidos. Las personas que lo sufren pierden el control sobre su alimentación y pasan por episodios incontrolables en los que consumen grandes cantidades de comida en un breve espacio de tiempo.
A diferencia de las personas con bulimia nerviosa, no experimentan conductas compensatorias. Es decir, no tratan de eliminar la comida mediante vómitos inducidos, ayunos o abuso de laxantes. Los atracones son crónicos y pueden derivar en graves complicaciones de salud como: obesidad severa, diabetes, hipertensión y enfermedades cardiovasculares.
También experimentan culpa, vergüenza y angustia acerca de sus irrefrenables  comilonas, lo que puede conducir a más atracones.

Que es un trastorno alimenticio

Se caracteriza principalmente por períodos o hábitos incontrolados e impulsivos de ingesta de alimentos más allá de unos límites razonables.
Aunque los síntomas no incluyan la toma de purgantes pueden darse episodios esporádicos de ayuno o dietas seguidas de sentimientos de vergüenza o culpa. Las personas que comen compulsivamente suelen experimentar angustia y depresión que, a su vez, den paso a periodos de excesos en la comida.
El peso corporal puede variar de normal a la obesidad leve, moderada o grave.
Otros trastornos alimentarios pueden incluir una combinación de los signos y síntomas
de la anorexia, la bulimia y / o trastorno por atracón. Aunque estos comportamientos no pueden ser clínicamente considerados como un síndrome de desorden de alimentación, pueden representar un peligro físico y emocional para la persona con estos comportamientos y, de repetirse, quizá precisen de la ayuda de un profesional.
Se trata pues de trastornos en los que las víctimas sufren graves perturbaciones en sus comportamientos alimenticios relativos a pensamientos y emociones, así como cambios en su peso. A menudo, suelen presentarse entre edades comprendidas entre los12 a35 años y, por lo general, se traducen en dos principales trastornos: anorexia y bulimia, además de otros trastornos entre los que se contempla el trastorno por excesivo apetito.

sábado, 8 de junio de 2013

Tratamiento del trastorno alimenticio

Tratar trastornos alimentarios no es un un rato o un proceso a corto plazo. Hay un de alto riesgo de la recaída y de la repetición. Otra dificultad es que un paciente anoréxico cree que la demacración es normal y el paciente atractivo y bulímico asierra al hilo que el purgar es la única manera de prevenir obesidad.
Los Anoréxicos se pueden reforzar en sus creencias por sus coches y los profesores a veces para mantener grasas de cuerpo inferiores y familia rehusan a menudo percibir trastornos alimentarios en sus niños.

Objetivos del tratamiento

Los objetivos mayores del tratamiento de trastornos alimentarios son:
  • El peso corporal Normal necesita ser restablecido determinado en anorexia
  • Las complicaciones Físicas tales como dientes y gomas malos, problemas digestivos, deficiencias de la vitamina necesitan ser dirigidas
  • Necesidades de la consumición de la Borrachera de ser parado o de ser reducido
  • Purgar necesidades de parar
  • Enfermedades Psiquiátricas que ocurren en paralelo necesidad de ser tratado
  • El Paciente necesita ser educado en hábitos y el revelado alimenticios apropiados de los modelos de la consumición y de los planes sanos de la comida
  • Mejoría del autodominio, de la autoestima, y del comportamiento
  • Asesoramiento de la Familia
  • Prevención de la recaída
  • Prevención de expectativas poco realistas del tratamiento


Asesoramiento

Aconsejan el Paciente antes de alistar en sesiones terapéuticas que es doloroso y requiere el trabajo duro de parte del paciente y de la familia. Los explican que muy algunos métodos terapéuticos son probables ser intentados hasta que el paciente tenga éxito y que es común la recaída pero necesita ser abordado con fuerza de voluntad y soporte.


Resultado

La Investigación muestra que el cerca de 70% de gente con bulimia y 27 - los 50% de pacientes con anorexia nerviosa están libres de trastornos alimentarios en el plazo de 10 años de tratamiento.

Recomendaciones para la anorexia nerviosa

  • El Lugar del tratamiento (sobre una base del paciente no internado o en el hospital) es resuelto sobre la base de los aspectos físicos de la enfermedad
  • Explican al Paciente que la cura puede tomar a muchos años de los meses si no
  • El tratamiento Forzado de la anorexia nerviosa debe ocurrir solamente cuando se han agotado el resto de las dimensiones
  • Con los niños y los adolescentes todavía viviendo con su familia, otras piezas de la familia necesitan estar implicadas
  • Las Tentativas se deben hacer para restablecer el peso normal
  • En el hospital fijado un avance de peso de en medio 500 g y un máximo de g 1000 por semana debe ser dirigido. En la configuración del paciente no internado, la meta debe ser un avance de 200 a 500 g por semana. Los Pacientes deben ser pesados al mismo tiempo regularmente por la mañana que desgasta la ropa pálida
  • La Dirección con respecto a la nutrición adecuada debe ser dada

Recomendaciones para la bulimia nerviosa

  • La Psicoterapia es el tratamiento de la opción para el nervosa de la bulimia
  • Para los niños, adolescentes, y los adultos jovenes, la terapia del comportamiento Cognoscitiva (CBT) se mira como el tratamiento de la opción
  • El curso Usual dura por lo menos 25 sesiones en una frecuencia por lo menos de 1 sesión por semana
  • La Administración de síntomas físicos es importante
  • Los Pacientes con co-morbosidades como síntomas de la frontera necesitan el soporte psiquiátrico también
  • Con los niños y los adolescentes todavía viviendo con su familia, otras piezas de la familia necesitan estar implicadas
  • La Administración de los inhibidores selectivos del reuptake de la serotonina (SSRIs) es la medicación de la opción


Discriminacion de los trastornos

Discriminación y rechazo social
El rechazo social es uno de los factores que predisponen altamente a la aparición de la enfermedad. El rechazo se caracteriza por una profunda ignorancia en cuanto al tema alimenticio: al obeso se le atribuye la responsabilidad de su enfermedad. La obesidad está considerada como la consecuencia de un vicio y el obeso una persona que se entrega a él, es decir, se cree que el obeso es gordo porque quiere, ya que come sin control y con glotonería. Esta falta de conocimiento acerca de la obesidad y el rechazo se manifiestan de distintas formas, tanto en general como en el mundo laboral o en la moda.
Discriminación en general
El rechazo al obeso está tan compenetrado en nuestra sociedad que un niño de seis años de edad ya lo tiene totalmente interiorizado (se ha observado que los niños a esta edad atribuyen características positivas - bueno, simpático, feliz- a una persona delgada y características negativas - tramposo, sucio, lento- a una persona gruesa), pues el modelo a seguir, los adultos, poseen esos mismos prejuicios.
La discriminacion se manifiesta en los detalles más insignificantes de nuestra vida cotidiana, como por ejemplo en los asientos del colectivo, que son estrechos y no están pensados para personas corpulentas. El mundo parece haber sido pensado para una determinada parte de la población, dejando afuera a personas con capacidades físicas diferentes, entre las que se incluyen los obesos, entre otros grupos como los discapacitados.
Pero el rechazo no solo se manifiesta en el orden de las cosas, sino en el mismo trato que las personas tienen hacia los obesos. Se observó que en una serie de colegios prestigiosos, el número de chicas obesas admitidas era desproporcionadamente menor que el de chicas delgadas. Esto sucedía sin que existieran diferencias significativas ni en el cociente intelectual ni en el expediente escolar previo. Sólo los prejuicios podrían explicar estos hechos.
Discriminación laboral
Otra manifestación clave y evidente del rechazo social al obeso se da en el mundo laboral. Un estudio sobre las relaciones entre un sobrepeso y empleo concluyó en líneas generales que las personas con sobrepeso son consideradas menos competentes, más desorganizadas, indecisas e inactivas.
En el caso de las mujeres la situación se agrava aún más. En la mayoría de los casos, cuando las chicas salen a buscar trabajo, lo primero que les piden es “buena presencia”, lo que suele implicar tener un cuerpo delgado. La promoción profesional es mucho más asequible para las delgadas que para las que no lo son. Como ejemplo se puede citar el caso de los auxiliares de vuelo o azafatas, que pueden ser despedidas por tener problemas de sobrepeso; ciertas compañías controlan las medidas de sus muslos y caderas hasta acostumbrarlas a establecer unos límites (es importante señalar que los trastornos en las azafatas son bastantes frecuentes).
Ha podido también verificarse que se considera que las mujeres más emprendedoras, y social y laboralmente más activas, son delgadas, mientras que a las más voluminosas se les atribuye funciones de madre o esposa.
Discriminación y moda
Es muy frecuente que las casas de moda no fabriquen talles para personas excedidas de peso.

Causas de los trastornos alimenticios

No se conocen con exactitud las causas exactas de estos trastornos. A través de estudios se ha demostrado que las niñas con TDAH (Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad) tienen una mayor probabilidad de contraer un trastorno alimenticio que los no afectados por el trastorno.
Las mujeres con trastorno de estrés postraumático, sobre todo relacionado a un trauma sexual, son más propensos a desarrollar anorexia nerviosa.
Un estudio mostró que las niñas adoptadas son más propensas a desarrollar la bulimia nerviosa. La presión ejercida por la sociedad y la idealización mediática de cuerpos estilizados son también un factor significativo. La genética puede también ser una razón para padecer el trastorno.
Si bien el tratamiento adecuado puede ser muy eficaz, para muchos de los tipos específicos de trastornos de la alimentación, las consecuencias de estos trastornos suelen ser graves, ya sea por los efectos directos sobre los hábitos alimenticios o de comorbilidad como el pensamiento suicida.
Los trastornos alimenticios son condiciones complejas que se derivan de una combinación tanto del comportamiento como de factores biológicos, emocionales, factores psicológicos, interpersonales y sociales. 
Psicológicos
Baja autoestima, sentimientos de desajuste o falta de control, depresión, ansiedad, ira, soledad.
Interpersonales
Problemas de familia y relaciones personales, dificultad para expresar emociones y sentimientos, historial de abusos o haber sido ridiculizado por su tamaño o peso.
Sociales

Las presiones culturales que dan un valor añadido al hecho de estar delgado
Los cánones de belleza tanto para mujeres como para hombres en cuanto a pesos y formas específicas del cuerpo
Biológicos
Se sigue investigando sobre las posibles causas bioquímicas o biológicas de los trastornos alimentarios y también ciertos productos químicos en el cerebro que controlan el hambre y la digestión que se cree presentan un desequilibrio.